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2018-12-13 04:59 来源:中国发展网

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  通过成功实施“PPP+POD”复合模式,西溪国家湿地公园周边土地实现了大幅增值,不但反哺了该工程150余亿元的前期投入,并且积累了大量资金用于其他项目的生态保护,取得了显著的生态效益、社会效益和经济效益,已成为中国湿地保护和国家湿地公园建设的样板。(4)“总体贫困集聚高,发展动态堪忧”的大型保障房住区:初始住户有严重的长期贫困现象,市场进入住户的贫困集聚也较为严重,人口很不稳定、空置率很高,说明其趋近住房市场低端,有严重危机。

坚持标准唯一、制度先行,颁布了杭州市城市事件和部件处置标准和时限、数字城管运行指数和数字城管效能指数,保证“数字城管”健康有效地运行,建立了处置城市管理热难点问题的机制。基于发展动态的发展策略建议研究显示,有的案例发展良好,但多数案例住区呈现一定的贫困集聚,虽不严重但是也需引起关注和警惕,应根据具体情况采取介入措施;个别高贫困集聚、低市场地位的案例住区,亟待有效措施干预。

  以公共交通车站为中心,构建连续的步行系统是中国TOD社区最基本的人性化设计要求。但同时要看到,中国城镇化是在人口多、资源相对短缺、生态环境比较脆弱、城乡区域发展不平衡的背景下推进的。

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因此,要找到工业遗产保护与利用的最佳平衡点与最大“公约数”,就绝不是单纯的文创产业园或者是单纯的博物馆等单一体量的功能定位,而应该是能带动周边的老城区、老工业区、重工业区“有机更新”的城市综合体。

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  PPP+POD模式复合新模式城市基础设施建设需要大量资金,这既要求公共财力充分挖潜加大投入,又必须积极创新投融资机制。5.传统与时尚相结合。

  中国的义务教育体制没有针对时代的变化,仍然是计划经济时代的“地方负责,分级管理”传统模式。

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  同时每年以市委、市政府两办名义下发《全市普法教育依法治市工作要点》,将创建任务分阶段、分步骤实行细化和量化,确保创建工作有序推进。(1)摸底调查对杭州市区现有垃圾中转站、垃圾桶、垃圾房等环卫设施数量、位置进行摸底调查,明确清洁直运的概念、模式。

  

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急救教育,不该远离公众

来源:科技日报 时间:2018-12-13 15:30:44 作者:
 
 
 
 

  一名女乘客早前在首都机场的摆渡车上突然晕倒,心脏骤停,没了呼吸。万幸的是,同车的7名医生及时出手相救,姑娘与死神擦肩而过;无独有偶,前几天早晨,在北京广安门医院附近一名50多岁的男士晕倒,意识不清。人群中冲出两名护士,马上跪在地上为他进行胸外按压和人工呼吸。患者恢复呼吸后被送到医院,被诊断为冠心病。

  类似这样的事件总在发生,但不是所有的心脏骤停的人,都这么幸运得到及时抢救。这两次“猝死”将急救再次拉进公众视野。

  科技日报记者在采访中发现,当公共安全突发事件发生时,绝大多数民众除了等待救援外束手无策,大多数并不知道如何展开科学有效的急救措施。究竟是什么让原本该成为生存技能的急救知识离公众那么远?如何才能让急救教育走近公众?

  急救常识缺乏宣传

  “心源性猝死是异常凶险的心血管疾病,患者在病情基本稳定的情况下突然发生严重心律失常导致迅速死亡。”业内一直有“黄金四分钟”的说法,就是指心肺复苏和除颤的关键时间点在心脏骤停之后的4分钟内。”记者在“医联长征路,军民齐脉动”——急性心梗救助公益活动上,采访了在机场救人的解放军总医院心血管内科主任、全军心血管内科专业委员会主任委员陈韵岱教授,“最关键的是要立即开展现场复苏。”他再三强调,心搏骤停发生后,送病人去医院和等待120急救都来不及。

  陈韵岱认为,很多人漠然的原因并不是不想救患者,大部分人觉得可能是低血糖或者头晕引起的,并不会去伸手触摸患者的脉搏,更不会去试探是否有呼吸。“这就说明社会上在这方面规范化的宣教做得极其不够。”

  公众急救知识普及情况堪忧

  国际红十字会联合会2016年心肺复苏术和急救指南指出,一项对共纳入了142740名病人的79项研究的大型系统回顾研究表明,旁观者实施心肺复苏,把心搏骤停病人的存活率从3.9%提升到16.1%。因此鼓励旁观者实施复苏,让更多的人参与复苏是当务之急。

  然而在这方面,我国则处在十分尴尬的状态。根据我国学者在美国医学会杂志JAMA Cardiol 2017年3月15在线版的数据,院外心搏骤停发生后,现场复苏实施率美国是46.1%、加拿大是29%、瑞典是46%—73%、日本是32.2%、澳大利亚是21.2%,而我国则仅为4.5%!

  另外,在现实生活中,公众场所急救设备的覆盖情况着实不容乐观。中国红十字会总会赈济救护部救护处处长郭建阳很是无奈,以心肺复苏急救时需要的自动体外除颤仪(简称“AED”)为例,做心源性猝死患者的心肺复苏时,在AED的协助下,抢救成功率会成倍的提高。但目前,最需要自动体外除颤仪的机场、大型商场、大型办公场所、学校等场所,都很少配置,以致发生意外时,“大家根本不会想到去拿仪器拯救生命。”

  在郭建阳看来,公众急救知识缺乏的最大原因,是法律和制度层面没有强制要求有关工作人员必须接受救护培训。统计显示,在美国每4人中就有1人受过急救常识培训,而我国受过急救培训的人比例还不到1%。为此郭建阳提出,要将急救知识融入学前教育、义务教育、岗前培训中,以提高公众对急救知识的重视程度。并建议每个家庭都要有2个人,每个企业都要有10%的员工,花一天来掌握科学的急救技能。以德国为例,如果想考驾照,就要先接受8小时的急救培训并考核通过才可以去上驾校,这是一个公民的素质教育。

  据了解,中国红十字会总会等15个中央部门曾印发《中国红十字会关于广泛深入开展救护工作的意见》,鼓励普及卫生救护和防病知识,进行初级卫生救护培训,组织群众参加现场救护。然而,目前在全国拥有救护培训师资证书的人数仅6万名左右,且《意见》是建议性的,不是强制性的。

  培训立法促进急救教育

  虽然民众对于救死扶伤的精神很钦佩,但由于急救知识较少,害怕承担后果等原因,导致很多人关键时刻未能伸出援手。陈韵岱表示,公众急救知识的普及情况对降低突发事件和灾难发生时的伤残率、提高生存质量起到重要作用。

  记者了解到,今年3月15日,十二届全国人大五次会议表决通过了《中华人民共和国民法总则》,其中第184条规定:“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任。”

  这一法条其用意是鼓励善意救助伤病的高尚行为。“虽然填补了空白,但施救时也要掌握技术。”业内人士建议,今后应在重点人群,比如警察、教师、保安、机场工作人员等公共服务行业中,展开一定比例的急救教育和培训。同时,在制度层面,推动公共场所急救设施的普及,帮助完善相关设施的维护、保养和配套使用措施,让一般人敢去用。

标签:急救 编辑:Rita 
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